С приходом на полуостров системы ОМС у крымчан появилась возможность получать бесплатно высокотехнологическую медицинскую помощь. Раньше ВМП владельцам полисов ОМС оказывалось исключительно в клиниках материковой части России.
Крымские врачи не имели возможности проводить часть необходимых операций на месте. Однако уже сейчас большинство уникальных хирургических вмешательств и дорогостоящее лечение бесплатно смогут получать жители полуострова, не выезжая за пределы Крыма.
На заседании комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования, которое состоялось в Территориальном фонде ОМС, были утверждены объемы оказания медицинской помощи для больниц, которые получили лицензию на проведение сложных и дорогостоящих операций.
О готовности оказывать ВМП уже сейчас заявляют 3 крупные медицинские организации Республики:
- ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6",
- ГБУЗ РК "Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М.Ефетова"
- ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко.
До конца года планируют оказать помощь 1,5 тысячам крымчанам. На оказание этого вида помощи в объемах государственного задания, ориентировочно запланировано выделить 200 миллионов рублей.
Помощь в крымских клиниках будет оказываться по наиболее востребовательным направлениям: акушерство и гинекология, гастроэнтерология, нейрохирургия, неонатология, онкология, офтальмология, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, урология, эндокринология, гематология, травматология и ортопедия.
Существуют определенный порядок, по которому крымчанин может получить направление для проведения в лицензированной клинике сложной операции или дорогостоящего лечение, объяснили в Фонде. После подтверждения диагноза, лечащий врач готовит пакет документов и направляет их в клинику. Комиссия принимающей медицинской организации выносит решение и больному, при положительном результате, назначается дата госпитализации. Средства, выделенные через систему ОМС, «покрывают» все
Затраты, связанные с оказанием данного вида лечения, в том числе нахождение в больнице в период госпитализации и предусмотренные стандартами оказания данного вида медицинской помощи, медикаменты, расходные материалы.
Как отметила директор Территориального обязательного медицинского страхования Наталья Старцева, право на оказание бесплатной высокотехнологичной медпомощи имеют все граждане Крыма без исключения. Главные критерии ее получения – медицинские показания и наличие полиса ОМС.
В этом году за счет средств ОМС 54 человека уже прошли курс лечения в лучших клиниках России, где им оказали бесплатную высокотехнологичную помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования. 10 человек направлены в медицинские центры и в настоящее время получают ВМП.